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    重慶8名小學生溺水身亡:夏天來了,這份防溺水安全手冊一定要看

    來源: 時間:2020-06-23

    夏日炎炎,孩子們最愛的避暑活動莫過于游泳玩水,同時高發的溺水事件也在不斷為我們敲響警鐘。


    昨天(22日)一大早,據央視新聞消息,于21日下午落水的8名重慶小學生全部打撈出水,均已無生命體征。


    重慶8名小學生溺水身亡:夏天來了,這份防溺水安全手冊一定要看

    孩子貪玩落水的新聞每年都有,但這件事更令人痛心的是,原本只有1名學生不慎失足落水,其他孩子是因為施救不當而遇難。


    中國有這么一句古話, “慣騎馬的慣跌跤,河里淹死是會水的”,為8個年輕的生命痛心之余,每位家長都別忘了 和孩子共同學習正確的、科學的游泳知識和自救常識,減少悲劇的發生。


    溺水是我國兒童的第一位致死原因


    每年學校、家長都會強調游泳安全,即便多數孩子對此有所感知,但溺水事故卻屢屢發生,到底這件事有多嚴重?


    我國衛健委統計數據顯示,2004年-2017年期間, 溺水一直是我國1-14歲兒童死亡的頭號殺手。


    再綜合全球兒童安全組織與中國疾病預防控制中心于2017年發布的數據,不難看出, 相比大部分中國家長擔心的馬路安全和摔著碰著,溺水反而是最容易被忽視的危險。


    溺水風險被忽視背后,很多人對溺水的印象還停留在拼命拍水或大喊,但其實并不是真正的溺水往往是無聲且短暫的。


    常見的溺水時可能呈現出的狀態包括以下情況:

    1.頭離水面很近,嘴巴位于水面。

    2.頭向后傾斜,嘴巴張開。

    3.腿不動,身體垂直于水面。

    4.急促呼吸或喘氣。

    5.雙眼無神,無法聚焦。

    6.緊閉雙眼。

    7.頭發蓋住了額頭或者眼睛。

    8.試圖游向某個方向,卻未能前進。

    9.試圖翻轉身體。

    10.做出類似攀爬梯子的動作。這樣的狀態會讓人誤以為他在游泳、練習憋氣、玩水等,而忽略了溺水發生可能。

    高死亡率之外,溺水也是兒童發病的一個重要原因。


    2017年,約有8700名20歲以下的兒童因溺水事件到醫院急診科就診,其中25%的兒童住院或轉院接受進一步治療。


    雖然大多數非致命性溺水的受害者可以完全康復,沒有神經功能缺損,但嚴重的長期神經功能缺損可見于延長浸泡時間(>6分鐘)、延長搶救時間,以及缺乏心肺復蘇術(CPR)。


    此外,孩子在游泳過程中還可能會遇見這 兩種隱蔽的危險:干性溺水(dry drowning)和遲發性溺水(secondary drowning)。


    2017年,美國得克薩斯州一位4歲的男孩在游泳一周后不幸死亡。


    重慶8名小學生溺水身亡:夏天來了,這份防溺水安全手冊一定要看

    盡管他在游泳后一直有腹瀉和嘔吐癥狀,父母以為是普通的胃病,沒有聯想到其他方面,才導致了悲劇的發生。這便是干性溺水的真實案例。


    不同于常見的嗆水不久便窒息的濕性溺水,干性溺水指的是由于吸入的液體刺激氣管粘膜,導致喉頭痙攣,聲門關閉,肺內幾乎沒進水,但空氣也無法進入,也就是自己把自己憋死了。


    而遲發性溺水指的是人體呼吸道在意外吸入水后,水量不足以快速致命,但是肺部的氣體交換受阻,造成肺水腫,最后導致窒息。


    需要注意的是,雖然發生概率很小,但 干性溺水和遲發性溺水的征兆都可能有以下癥狀:

    1. 游泳出水后不斷咳嗽(呼吸道受到了強烈的刺激)

    2. 喘氣費力,快速淺呼吸(感覺氧氣不夠)

    3. 鼻孔不斷翕動,胸部起伏劇烈(用力呼吸卻沒有氧氣進入身體)

    4. 表現出很疲倦、易困的狀態(缺氧發生了)

    5. 健忘、表現異?;蛴袊I吐表現(也是缺氧了)

    6. 過敏或者痙攣(對于冷水產生劇烈的反應)

    由于溺水過程是一個連續的過程,在這個過程中的任何一個環節都可能被救援打斷, 從沒有癥狀到死亡的后遺癥各不相同。


    重慶8名小學生溺水身亡:夏天來了,這份防溺水安全手冊一定要看

    相比網絡詐騙、交通事故等問題,報告率僅3%的溺水可以算是不那么常見,但其致死率之高,除了因為溺水現象難以察覺,還在于救援時間短、施救難度大。


    錯誤的施救方法,

    救人不成還會搭上自己


    回到重慶8位小學生溺水身亡事件,年輕的孩子們明顯缺乏科學的水中施救知識。


    要知道,學游泳前最重要的一句話,便是 “會游泳≠會施救”。


    美國兒科學會的防溺水政策作者Denny提到,“如果你的孩子學會了游泳,不要預設他能避免溺水,反而他更需 要監督?!?/span>


    我們日常談的“游泳”,只能讓孩子強身健體,因為一旦在水中發生危險,定有危及生命的可能,這也是招潛水員時,對身體條件要求極為苛刻的原因。


    僅從安全角度考慮,人是陸生動物,最好離水遠一點。尤其是一知半解時,膽子大,容易出事。如果落入湍流中,旱鴨子和奧運游泳冠軍——誰能活下來,靠的不是技術,是運氣。公開水域里,有太多我們無法預知、無法抗拒的危險,不要讓孩子把學會池中游,當成挑戰這些危險的勝算。即使學會了游泳,也不要鼓勵孩子在公開水域游。


    我還親眼見過一位媽媽在池邊對著恐水的兒子吼道:“你學會了游泳,洪水來的時候,你就可以救爸爸媽媽了!”她一定忘了,水中救護和自己會游完全是兩碼事。


    讓未經過專業訓練的人去實施水中救護無異于飛蛾撲火,溺水者出于求生本能爆發出的力量,會讓六十老嫗變成施瓦辛格,使每一位正面接近他的人瞬間被拉入水中,其危險可想而知。


    據廣東省紅十字會水上救援隊總教練陳澤池介紹, 發現兒童溺水,應當以“叫叫伸拋法”救援。


    第一個叫是大聲呼救,第二個叫是撥打110/120報警。


    第三個是伸。如果有竹竿,將竹竿伸過去,如果有衣服,我們也可以伸過去,把他拉過來,保證自己的安全位置,以免被拖入水中,同時注意避免竹竿戳到落水者的臉。


    第四個是拋。是將泡沫塊、救生圈、密封的塑料空桶等漂浮物,拋給溺水者,等待救援。如果現場無竹竿、漂浮物等,可以脫下衣服連接在一起當繩子,拋給溺水者,切記趴在地上,確保自身安全。


    作為非專業營救人士,孩子一般不敢獨自下水施救。但我們需要和孩子強調的是,千萬不要多人手拉手下水救援,因為拉手過程中可能脫手導致施救者的溺亡。


    別急著下水

    4個學游泳前的技能準備


    了解了溺水的相關數據和癥狀以后,相信大家都對游泳有了更科學的認識。不過,在急著讓孩子下水之前,作為家長的我們,必須從安全角度為孩子做一些準備,以防在學習過程中出現意外。以下是天亮爸爸的4個建議:


    一、讓孩子學會正確地淋浴。


    游泳池大多采用消毒劑消毒,為保證持續的殺菌能力,會有游離性余氯殘留在水中。如果能在泳后洗個熱水澡,不僅能有效防止感冒,還可及時清除身上的余氯,對皮膚和頭發都有保護作用。另外,余氯對呼吸道粘膜有一定的刺激性,尤其是對孩子。讓孩子養成淋浴時漱口的習慣,淋浴時捧一捧熱水,將鼻子浸入其中稍停片刻,還能防止鼻炎。


    二、讓孩子學會深呼吸。


    學習游泳最集中的問題是什么?無法正常呼吸。深呼吸練習是解決這個問題的第一步。只有學會了呼吸,才能讓孩子脫離身上的輔助教具,真正渡過恐水期。


    游泳時必須是用嘴巴吸氣,嘴巴和鼻子同時呼氣。訓練時可在水中抓住池邊全身放松,抬頭用嘴巴吸氣,必須張大嘴巴,迅速地吸。再將頭慢慢沉入水中,然后略微緩慢有節奏的吐氣,并且要全部吐光。


    初學者總是覺得喘不過氣,或體力跟不上,原因在于不能將肺里的二氧化碳全部吐光,所以一定要重視呼的環節。


    可以按吸一拍呼五拍的節奏來練,在心里默念:吸、呼、二、三、四、五,用這種方法培養呼吸的節奏,一定要反復練習,使呼吸動作成為下意識的習慣。


    學會呼吸還有一個目的,就是讓孩子養成不在水中憋氣的習慣。因為小孩子心臟正在發育階段,經常憋氣會導致心肌負荷過重,造成心臟壁代償性增厚,嚴重影響心臟的功能。要讓孩子樹立出水就吸,入水就呼的概念。


    三、教孩子處理耳道中殘留的水。


    首先要讓孩子知道水進入耳道和被排出時的感覺,可以讓他偏著頭將腦袋完全浸沒在水中,這時上側的耳朵多半會被灌進水。然后讓他站在池邊,一手扶住墻或欄桿,一手揪住耳廓,用進水耳一側單腳支撐身體跳躍,多跳幾下就會將水排出。


    四、讓孩子學會如何應對抽筋和嗆水。


    此類突發情況的危險主要在于心理上的恐懼,所以要從一開始就告訴孩子遇到這些情況時不要驚恐,不要掙扎。小孩子抽筋時無法自己在水中處理,所以教他們盡量放松身體使自己漂浮,并抓住水線,大聲呼叫救生員和教練。


    要提醒他們,嗆水時大不了把水咽下去,不要從心理上拼命抗拒,越抗拒嗆入肺里的水越多,容易導致溺水。所以家長在身邊也不要著急,任何過激的反應只會使他們更加驚恐。什么也不用說,在水中輕輕地抱一會兒,讓孩子平靜下來就可以了。


    References:

    [1]預防兒童溺水,我們該怎么做. 中華人民共和國國家衛生健康委員會.

    [2]Lewis, L. (2020) Children May Be At Higher Risk of Drowning This Summer. New York Times.

    [3]Pradhan, S. (2018). Ask a Doc: What's the difference between dry drowning and secondary drowning?. USA TODAY. Retrieved from https://www.usatoday.com/story/life/allthemoms/2018/06/01/dry-drowning-secondary-drowning-difference/663359002/

    [4]Sarah,D. et all. (2019). Prevention of Drowning. Pediatrics . 2019, 143 (5).

    [5]Wallet, J. (2020). ‘Drowning Is Quick And It’s Silent’: 9 Out Of 10 Drowning Deaths Happen While Child Is Supervised. Retrieved from https://sacramento.cbslocal.com/2020/05/26/drowning-common-kids-under-5/

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